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La borsite calcaneare può essere dovuta a cause fisiche, come la presenza del piede cavo ovvero un piede con una volta plantare pronunciata o della spina calcaneare cioè un calcagno sporgente e allargato, una deformità del calcagno che può essere presente già alla nascita o che viene acquisita col tempo. Spesso, la borsite è causata dall'utilizzo di calzature consumate o strette o plantari non adeguati, oppure ancora da sforzi eccessivi come negli allenamenti degli sportivi che, infatti, sono maggiormente soggetti a questo stato infiammatorio a causa delle sollecitazioni a cui sottopongono i tendini. L'allenamento mette al riparo dalla borsite e non a caso l'infiammazione si presenta negli sportivi improvvisati che praticano sport saltuariamente o riprendono dopo un periodo di inattività e senza preparazione muscolare.
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Il paziente lamenta un dolore molto forte e invalidante mentre cammina e, il calcagno, dolente quando si preme, presenta gonfiore e arrossamento. La borsite calcaneare si diagnostica tramite i sintomi riportati dal paziente in sede di visita e un'ecografia o una radiografia in cui si evidenzierà un ispessimento pronunciato della borsa dovuto al processo infiammatorio in atto. Il trattamento sarà secondo la causa che ha generato il problema, dopo che lo specialista avrà escluso tramite la diagnosi differenziale, altre possibili patologie del piede e in particolar modo quelle riguardanti il tendine d'Achille, che potrebbero provocare lo stesso tipo di dolore. Se la borsite sarà imputabile all'utilizzo di calzature o plantari non idonei, il medico consiglierà semplicemente di non indossarli più e di rimanere a riposo il tempo sufficiente per guarire.
Antinfiammatori e pomate faranno il resto e solo nel caso in cui nonostante tutte le misure del caso adottate non siano state sufficienti a mitigare o curare il dolore, lo specialista potrebbe pensare di ricorrere alla chirurgia che tenderà essenzialmente a rimuovere le borse e a modellare nuovamente il calcagno. Se il problema sarà curato con molta attenzione e sin dagli esordi, si risolverà nel giro di poche settimane e il paziente potrà ritornare alle sue normali attività senza strascichi o ripercussioni. Se invece, si tenderà a sottovalutare l’infiammazione, rimandando e, di fatto, continuando a sottoporre la zona dolorante e infiammata a sollecitazioni e sfregamenti, allora la guarigione richiederà molto più tempo. Per evitare le recidive, il medico consiglierà inoltre di eseguire esercizi di stretching per rinforzare i talloni.
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