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La forma farmaceutica maggiormente utilizzata contenente fluconazolo è quella in capsule rigide. Queste contengono 150 mg di fluconazolo e vanno assunte nel caso in cui vi siano infezioni funginee a carico dei vari sistemi dell'organismo umano. Una delle infezioni che può essere efficacemente curata con questo principio attivo è la Candida, sia quella orofaringea che quella esofagea. Viene utilizzata anche nel caso di meningite, coccidioidomicosi, infezioni micotiche delle unghie, oltre alle recidive delle varie infezioni. Per quanto concerne la posologia, essa varia a seconda della patologia e sarà il medico ad analizzare attentamente i casi. Il dosaggio viene stabilito previa valutazione dello stato dell'infezione: talvolta si può anche raddoppiare una posologia normale e si procede alla sospensione solo dopo aver fatto delle analisi che appurino l'assenza di infezione.
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Il fluconazolo è un efficace farmaco antimicotico che però potrebbe essere controindicato in diversi casi. Innanzitutto, bisogna evitare l'assunzione di fluconazolo nel caso in cui si siano registrate in passato allergie a questo principio attivo o ad altri derivati azolici. Cautela particolare va utilizzata non solo per quanto riguarda le donne in gravidanza, ma anche per bambini e persone che soffrono di problemi o patologie epatiche. In questi casi sarà il medico a stabilire il dosaggio corretto e la modalità di assunzione. Prima di utilizzare fluconazolo, va ricordato che questo è un farmaco da assumere con grande attenzione nel caso di soggetti con problemi renali, cardiovascolari, biliari e soggetti che abbiano avuto manifesti segni di ipersensibilità ai derivati azolici. Cautela va utilizzata anche per l'uso contemporaneo di alofantrina e fluconazolo: con l'assunzione concomitante potrebbe esserci una concentrazione maggiore di quest'ultimo.
Gli effetti collaterali del fluconazolo non sono particolarmente gravi, pur essendo abbastanza numerosi. Rash cutaneo, cefalea, vertigini, vomito, nausea, trombocitopenia, convulsioni sono i sintomi più diffusi e che vengono annoverati tra i maggiori effetti collaterali. Quelli più rari sono l'anemia, ipokaliemia, oliguria, alopecia, oltre a seri problemi a livello epatico in soggetti già immunocompromessi. Pericoli ci possono essere anche per le donne in gravidanza: dosi alte di fluconazolo possono creare problemi di vario tipo al feto. Di recente si parla molto anche di resistenza funginea nei confronti di fluconazolo: il gene ERG11 è quello implicato in questo tipo di meccanismo. Questo gene determina alterazioni nella 14 alfa-demetilasi, per cui il fluconazolo trova il suo substrato ma non potrà andarsi a legare.
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