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Le cause che portano alla formazione delle cisti follicolari sono da ricercarsi in anomalie del meccanismo dell'ovogenesi. Nelle prime fasi di questo processo la cellula uovo non ancora matura si trova all'interno del follicolo, ossia in una struttura che serve da involucro protettivo. In condizioni normali, quando la cellula uovo raggiunge la maturità, un segnale di tipo ormonale consente la rottura del follicolo e la conseguente liberazione dell'ovocita che si dirige verso l'utero per essere fecondato dagli eventuali spermatozoi. Quando questo meccanismo non funziona correttamente, la cellula uovo rimane intrappolata all'interno del follicolo che, con il passare del tempo, cresce e si riempie di un liquido biancastro fino a trasformarsi in una sacca che prende il nome di cisti follicolare.
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Come già detto, nella maggioranza dei casi le cisti follicolari sono completamente asintomatiche: visto che si tratta di un fenomeno fisiologico, le cisti follicolari tendono a riassorbirsi in modo spontaneo. Tuttavia, in una parte dei casi può accadere che le cisti possono raggiungere delle dimensioni notevoli e dare luogo ad una serie di manifestazioni sintomatiche. Tra i sintomi più frequenti vi è sicuramente un aumentato bisogno di urinare, dovuto alla pressione che la cisti follicolare esercita sulla vescica. Altri sintomi possono includere il dolore pelvico, avvertito soprattutto nei giorni che precedono il ciclo mestruale, dolore al basso ventre che si irradia anche a schiena e gambe, dolore pelvico durante i rapporti sessuali e irregolarità del ciclo mestruale.
In gran parte dei casi le cisti follicolari vengono diagnosticate per caso durante una normale visita ginecologica. Quando il medico ha il sospetto che una donna possa avere delle cisti follicolari, alla visita ginecologica vengono affiancati esami quali l'ecografia pelvica, esami del sangue, TAC e risonanza magnetica. I test si rivelano necessari per identificare con certezza il tipo di cisti e per formulare una corretta terapia. Quando il medico ha la certezza che si tratti di cisti follicolari, in base ai sintomi riferiti dalla paziente può scegliere di non somministrare alcun farmaco e di tenere sotto controllo le cisti, oppure di iniziare una terapia con la pillola anticoncezionale allo scopo di ridurre le dimensioni delle cisti e di prevenirne una nuova formazione.
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