Porpora malattia

Che cos'è e quali sono le sue caratteristiche

Le caratteristiche e le cause della porpora malattia

La porpora malattia può essere presente in varie tipologie, che si caratterizzano per avere cause e fattori scatenanti molto diversi. La porpora comune, patologia che viene anche chiamata porpora senile, è il disturbo emorragico più frequente; il suo soprannome deriva dal fatto che la malattia colpisce soprattutto donne di mezza età oppure anziane. La porpora malattia si distingue per la comparsa sulle cosce e sul dorso delle mani e degli avambracci di ampie aree pigmentate in colore bruno. Queste macchie sono provocate dall'assottigliamento dei tessuti di sostegno dei vasi sanguigni che si trovano sotto lo strato cutaneo e che si rompono facilmente. Il sanguinamento può essere visibile anche nella mucosa che riveste la bocca. Questa forma ha diverse cause scatenanti, tra cui l'anemia e danni micro-vascolari, favoriti dall'età avanzata.

Alcune forme di porpora malattia e le cause

Esistono diverse forme secondarie di porpora malattia: ad esempio la tipologia detta di Schoenlein-Henoch è provocata dall'infiammazione dei vasi sanguigni posti sotto la pelle. Viene chiamata anche porpora anafilattoide e a volte compare in seguito a una reazione allergica. Chiazze simili possono apparire nello stesso tubo digerente. La porpora malattia può essere anche causata da una carenza di piastrine: si tratta di una condizione patologica chiamata trombocitopenia e ha tra i suoi sintomi la difficoltà di coagulazione del sangue. La carenza di piastrine può essere legata alla presenza di una malattia del midollo osseo, ad esempio l'anemia aplastica oppure la leucemia. In alternativa può rappresentare un effetto collaterale dell'assunzione di alcuni farmaci. Altri tipi di porpora compaiono insieme allo scorbuto, in seguito alla carenza di vitamina C, mentre le forme indotte da lesioni dei vasi sanguigni possono essere provocati da alcuni tipi di infezioni, setticemia, malattie autoimmuni, uremia oppure altre alterazioni chimiche del sangue.

Porpora malattia: Come si diagnostica e si cura

La porpora malattia viene diagnosticata dal medico in base ai sintomi che compaiono, attraverso il completo esame fisico del paziente ed effettuando analisi del sangue, tra cui il test di coagulazione. Fondamentale è lo studio dello stato delle piastrine ematiche per poter determinare con precisione la tipologia di porpora e la causa scatenante della malattia, perché da ciò consegue la terapia. Nel caso di porpora comune si può intervenire con una terapia sostitutiva ormonale a base di estrogeni oppure corticosteroidi; questo trattamento, invece, è di scarsa efficacia in presenza della forma di Schonlein-Henoch. In questo caso si consiglia l'asunzione di immunosoppressori sotto controllo medico e, nei casi più gravi, la plasmaferesi. Per mitigare la carenza di piastrine bisogna valutare quale sia la causa della patologia: in alcuni casi, si possono effettuare trasfusioni di piastrine, mentre per la porpora trombocitopenica idiopatica si mette in atto un trattamento a base di corticosteroidi oppure una splenectomia.