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Come già citato, esistono diversi tipi di aritmia. Le aritmie del NSA includono aritmia (impulsi con ritmo non regolare), bradicardia (frequenza cardiaca (FC) minore di 60 b/m) o tachicardia sinusale (FC maggiore di 100 b/m).Quelle di origine atriale sono extrasistole (il battito del cuore è diverso dal battito del polso radiale), flutter (gli impulsi dall'atrio non vengono ripartiti al ventricolo) e la fibrillazione atriale, una delle più pericolose. La fibrillazione atriale è l'aritmia che provoca ictus, infarti e trombosi venosa profonda (si manifesta con FC maggiore di 120 b/m).A livello del NAV si possono manifestare blocchi di branca di 1, 2, 3 grado, invece le aritmie di origine ventricolare includono extra sistole, tachicardia, asistolia e la fibrillazione ventricolare (si manifesta con un ritmo rapido e disorganizzato, assenza di battiti cardiaci udibili e polso) quest'ultima, se non trattata tempestivamente provoca arresto cardiaco e morte.
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I segni e sintomi variano in base al tipo di aritmia che si manifesta e come abbiamo appena visto le aritmie sono causate da diversi fattori, ciò fa si che i sintomi siano numerosi e la presenza o l'assenza di uno di essi contribuisca a redigere una diagnosi accurata sul tipo di aritmia contratta. I segni e sintomi principali sono tachicardia, bradicardia, battito irregolare, sensazione che il cuore abbia perso un battito, dispnea ossia mancanza d'aria e di respiro, dolore al petto che però si distingue dal dolore dell'infarto perché non si irradia a braccio e mandibola sinistri, capogiri e vertigini, senso di debolezza e affaticamento dopo un minimo sforzo, il tutto si aggrava con ansia ingravescente del soggetto che si può allarmare quando accusa uno di questi sintomi.E' opportuno quindi recarsi dal proprio medico e descrivere l'accaduto. Solitamente esso per accertamenti e per diagnosticare l'aritmia esegue un elettrocardiogramma, ed un elettrocardiogramma dinamico secondo Holter.
Dopo aver diagnosticato l'aritmia si prosegue con la terapia che varia a seconda del tipo di aritmia.Vi sono più tipi di terapie, la terapia medica e la terapia strumentale o chirurgica, entrambe aiutano a trovare sollievo dalle aritmie. La terapia medica si basa sulla somministrazione di farmaci, quelli comunemente utilizzati sono:- beta bloccanti e calcio antagonisti che servono a rallentare la FC;- antiaritmici;- anticoagulanti, nel caso della fibrillazione atriale, sono ampiamente utilizzati per ridurre il rischio della formazione di coaguli che provocherebbero ictus o infarto miocardico.Se la terapia medica non dovesse essere sufficiente ad alleviare il disagio apportato dall'aritmia, interviene la terapia strumentale o chirurgica che comprende:- cardioversione elettrica, consiste nell'applicare una scarica elettrica al cuore per riprendere il ritmo sinusale;- pacemaker, dispositivo impiantabile capace di inviare impulsi elettrici al cuore in caso di bradicardia.
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