Il nostro sangue contiene degli elementi cellulari privi di nucleo fondamentali per la coagulazione e l'arresto delle emorragie, le cosiddette piastrine. Tali corpuscoli, vitali per la sopravvivenza, possono variare non solo in base al numero (per cui nell'emocromo si effettua la loro conta), ma anche in base al volume: si parla allora di MPV, ossia di volume piastrinico medio (dall'inglese 'mean platelet volume'). Di norma, il valore dell'MPV è correlato al numero delle piastrine (PLT) poichè, siccome i corpuscoli più giovani sono solitamente più grandi di quelli adulti, più piastrine vengono prodotte dal midollo osseo più il loro volume medio risulta maggiore. Il valore dell'emocromo MPV è quindi un prezioso indicatore sia dell'efficienza di produzione delle piastrine che della capacità di coagulazione dell'organismo.
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Quando l'MPV eccede il limite superiore è possibile che ci sia un’alterazione della qualità delle piastrine, in alcuni casi congenita, in altri provocata ad esempio dall’assunzione di farmaci o dalla carenza di vitamina C. Altra possibile causa è la PTI, ossia una malattia autoimmunitaria legata alla scarsità del numero di piastrine; tuttavia una 'piastrinopenia' potrebbe essere anche ereditaria, come accade per alcune popolazioni dei Paesi mediterranei. In generale tutti i problemi cardiovascolari come le arteriopatie potrebbero essere alla base di un’alterazione dell’MPV verso l'alto. Questa si associa a maggiori rischi di ictus, trombosi, embolie e infarto miocardico. Condizioni quali diabete o obesità sono certamente fattori correlati ad un maggiore MPV che vanno considerati nell’interpretazione dei risultati.
Quando il valore dell'emocromo mpv è inferiore al minimo del range di riferimento, potremmo essere in presenza di disfunzioni legate all'attività del midollo osseo. Questo tessuto emopoietico, infatti, è deputato anche ai processi di produzione delle piastrine, per cui un'anomalia della piastrinopoiesi può associarsi a patologie come ad esempio l'anemia aplastica. Anche la milza potrebbe essere causa dell'alterazione (ipersplenismo), oppure alcune sindromi come quella di Wiskott-Aldrich, malattia ereditaria da immunodeficienza che si riscontra prevalentemente negli individui maschi in età puerile. In tutti i casi, il rischio associato ad un MPV basso è di tipo emorragico, con difficoltà nella coagulazione del sangue. E' bene quindi che la diagnosi sia sempre effettuata da personale medico specializzato, anche attraverso ulteriori accertamenti.
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