La sindrome del colon irritabile ha una sintomatologia ricca che si manifesta principalmente con disordini della funzione intestinale, tra questi i più comuni sono: dolori e crampi addominali, gonfiore allo stomaco, meteorismo, nausea, diarrea, costipazione, muchi nelle feci, urgenza all'evacuazione dopo i pasti. Accanto ai colon irritato sintomi di natura intestinale, possono insorgerne altri di natura diversa, ma ugualmente fastidiosi come palpitazioni, letargia, dolori alla schiena, alle spalle e all'altezza del fegato, stanchezza, cefalee e difficoltà di concentrazione. Il sottovalutare questi segnali, una volta sostenuti gli esami necessari per accertare l'assenza di altre patologie con sintomi simili (polipi intestinali, morbo di Chron, colite ulcerosa, celiachia, ecc.) può portare alla cronicizzazione della patologia.
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Se le manifestazioni elencate si ripresentano in maniera continua o ricorrente per un periodo di almeno 6 mesi, è possibile individuare la sindrome senza eseguire procedure diagnostiche invasive, che potrebbero incidere negativamente sulla psiche del paziente, aggravandone la situazione. I colon irritato sintomi possono essere tenuti a bada, nei casi meno gravi, senza far ricorso a terapie farmacologiche, mantenendo un regime dietetico appropriato a seconda dei sintomi ricorrenti. Nei casi di frequenti diarree, è opportuno eliminare cibi ricchi di fibre come pasta e pane integrale, crusca e cereali, diversamente, per la stipsi sarà consigliabile aumentare il consumo di fibre solubili come orzo e avena. Vanno eliminati cavoli, broccoli, cavolfiori, legumi, frutta acerba e bevande zuccherate per la flatulenza e gonfiori addominali. In generale è consigliabile incrementare il consumo di cibi liquidi come minestre, minestroni, yogurt.
Nei casi più gravi sarà necessario intervenire con dei farmaci, per esempio, in alcuni Paesi sono in vendita Alosetron e Lubiprostone, studiati appositamente per la sindrome da colon irritabile, ma in Italia non sono commercializzati, per tanto bisognerà individuare una terapia adeguata alla sintomatologia. Per i casi di diarrea acuta, verranno prescritti dei farmaci anti diarroici e le resine sequestranti gli acidi biliari. Invece per chi soffre di stipsi si interverrà con integratori di fibra e con i lassativi, in alcuni casi omeopatici. Sarà necessario assumere anticolinergici-antispasmodici, come la iosciamina e la diciclomina in cado di crampi addominali Gli antidepressivi triciclici e gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina possono essere utili qualora la causa scatenante i colon irritato sintomi sia la depressione. Uno stile di vita sano a tavola, un consumo elevato di acqua, lo svolgimento di attività fisica con continuità potranno evitare o ridurre l'apporto farmacologico.
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